|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
 |
 |
 |
 |
|||||||
|
|
|||||||
 |
Dr. Michael Fisch, director del Programa de Oncología General, profesor adjunto en el Departamento de Oncología Médica Gastrointestinal y director de la Junta Editorial de OncoLog |
La «norma de asistencia», según su definición en el diccionario, es «un proceso de diagnóstico y tratamiento que un médico clínico debe seguir para un determinado tipo de paciente, enfermedad o circunstancia clínica». Es más fácil de identificar para cualquier proceso médico que ya esté disponible y parezca ser totalmente satisfactorio tal como está, y cuando existe un acuerdo generalizado de que la innovación no es necesaria. Por ejemplo, la norma de asistencia es introducir un catéter en una vena de un paciente que requiere líquidos o medicamentos administrados por vía intravenosa.
En comparación, las normas de asistencia para los pacientes oncológicos a menudo son difíciles de discernir, problemáticas para aplicar, y sorprendentemente variables en función del lugar de la asistencia – y pueden tener limitaciones devastadoras para algunos pacientes.
Considere las normas de asistencia para el cáncer pancreático avanzado, una enfermedad mortal con una sobrevivencia general media de 2 a 6 meses. Este hecho nefasto no es sustancialmente diferente de lo que era hace 15 años, a pesar del desarrollo de nuevas opciones quimioterapéuticas. Las normas de asistencia son por lo tanto desalentadoras para la mayoría de los pacientes con cáncer pancreático. Para otros pacientes, las normas de asistencia tal vez ni sean una opción, porque son muy costosas o no están disponibles en ciertas regiones o sistemas de salud.
La norma de asistencia podría ser vista más como un espacio que como un punto. Refleja la atención que está en acuerdo general con los deseos del paciente y de la familia y que también es coherente con las normas clínicas, culturales y éticas locales. Debe identificarse y reconocerse la norma de asistencia. Pero cuando está asociada con resultados que son muy limitados, necesitamos ofrecer a nuestros pacientes la oportunidad de librarse de la norma.
La clave para poder librarnos radica en esforzarnos para superar las limitaciones potencialmente devastadoras de la norma de asistencia, asegurándonos de que existen investigaciones clínicas innovadoras, cuidadosamente controladas, realizadas con pericia, que ofrecen a los pacientes un ensayo clínico excelente para comparar con la norma de asistencia. Los pacientes también merecen las opciones de ensayos clínicos para la náusea, el dolor, el agotamiento y otros problemas difíciles.
Por supuesto, los ensayos están plagados de incertidumbres. Pero en tanto que la atención sea brindada por clínicos compasivos, que trabajen en un equipo efectivo con un plan de superación constante de la calidad, hay motivos para tener esperanza.Si desea más información sobre este tema o si tiene preguntas acerca de los tratamientos, programas o servicios del M. D. Anderson, llame a la Línea de Información (800) 392-1611 (en los Estados Unidos) o al (713) 792-3245 (en Houston y afuera de los Estados Unidos).
Otros artículos en el número de octubre 2007 de OncoLog:Pág. principal/Último número | Números anteriores | Artículos por tema | Educación del paciente
Sobre OncoLog | Contacte OncoLog |
Inscríbase para recibir alertas por correo electrónico
©2009 The University of Texas M. D. Anderson Cancer Center
1515 Holcombe Blvd., Houston, TX 77030
1-877-MDA-6789 (USA) / 1-713-792-3245
Derivación de pacientes Declaraciones legales Política de privacidad
ARRIBA