Extraído de OncoLog, enero 2005, Vol. 50, No. 1

Pautas para la detección precoz del cáncer

El M. D. Anderson Cancer Center recomienda las siguientes pautas para la detección precoz del cáncer:

Cáncer de mama:

• Empezar las mamografías anuales y los exámenes clínicos de mama a los 40 años.
• Examen clínico de mama cada uno a tres años desde los 20 a los 39 años.
• Tratar de programar el examen clínico de mama en el momento del mamograma regular.
• Para las mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama, los exámenes de detección precoz pueden empezar antes o pueden ser requeridos con más frecuencia.

Cáncer colorrectal:

A partir de los 50 años, hombres y mujeres deben seguir uno de los programas de exámenes que se indican a continuación:

• Una colonoscopia cada 10 años (preferido por el M. D. Anderson).
• Un examen de sangre oculta (FOBT, por su sigla en inglés) anual.
• Una sigmoidoscopia flexible (FSIG, por su sigla en inglés) cada cinco años.
• FOBT anual y FSIG cada cinco años. Se prefiere esta combinación al FOBT anual o FSIG cada cinco años por separado.
• Un enema de doble contraste cada cinco años.

Las personas con riesgo moderado a alto de cáncer colorrectal (p. ej. historia familiar marcada) deberían hablar con su médico sobre la necesidad de un programa de pruebas diferente.

Cáncer de próstata:

• Se debería aconsejar a los hombres sobre los riesgos y beneficios de los exámenes de detección precoz del cáncer de próstata.
• Tacto rectal anual a partir de los 50 años.
• Prueba del antígeno prostático específico anual a partir de los 50 años.
• Comenzar los exámenes de detección precoz a los 45 años en los hombres con mayor riesgo (hombres afroamericanos o con una historia familiar de cáncer de próstata).
• No se recomiendan los exámenes de detección precoz para los hombres que tengan una expectativa de vida menor de 10 años.

Cáncer del cuello del útero:

• Prueba de Papanicolaou anual con examen de pelvis a partir de los 18 años o cuando empiece la actividad sexual.
• Dependiendo de los factores de riesgo, después de tres o más exámenes consecutivos con hallazgos normales, el médico y el paciente pueden decidir hacerlos menos frecuentemente.
• Algunas mujeres sanas, cuyas pruebas de Papanicolaou sean normales y que hayan tenido una histerectomía por una condición benigna, pueden ser examinadas con menos frecuencia que anualmente.

Cáncer de endometrio:

• No se recomiendan los exámenes de detección precoz para la mayoría de las mujeres.
• Para las mujeres con cáncer colorrectal sin poliposis hereditario, se recomienda una biopsia de endometrio anual a partir de los 35 años.

Cáncer de ovario:

• Aún no se han probado los beneficios de los exámenes de detección precoz para las mujeres con riesgo medio, por lo cual estos no se recomiendan.
• Para las mujeres con síndrome de cáncer de ovario hereditario, se pueden considerar el examen pélvico anual o semianual, examen de sangre CA 125 y ultrasonido transvaginal.

Cáncer de piel:

• Autoexamen de piel mensual a partir de los 18 años.

Si desea más información sobre este tema o si tiene preguntas acerca de los tratamientos, programas o servicios del M. D. Anderson, llame a la Línea de Información (800) 392-1611 (en los Estados Unidos) o al (713) 792-3245 (en Houston y afuera de los Estados Unidos).

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