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| Extraído de OncoLog,
noviembre
2004, Vol. 49, No. 11 |
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Noticias sobre investigación desde los laboratorios y clínicas del M. D. Anderson
Herceptin aumenta las tasas de respuesta en el cáncer de mama
Según una investigación reciente en el M. D. Anderson, la adición de trastuzumab (Herceptin) a la quimioterapia preoperativa reduce de manera considerable los tumores de mama en mujeres con cáncer de mama HER-2 positivo en estadio precoz. Los estudios mostraron que la adición de Herceptin al régimen de tratamiento erradicó completamente los tumores en el doble de mujeres que las que fueron tratadas con la quimioterapia sola (65% comparado con 26%).
Cerca del 25 al 30% de todas las pacientes con cáncer de mama tienen tumores HER-2 positivos, un marcador que puede indicar un peor pronóstico debido al mayor riesgo de recurrencia y a la menor sensibilidad a la quimioterapia, dijo el Dr. Aman Buzdar, profesor en el Departamento de Oncología Médica de Mama. «Este es un paso importante en el tratamiento de mujeres con tumores de mama reducidos con el gen HER-2 positivo», dijo el Dr. Buzdar.
Según el Dr. Buzdar, a pesar de que la mayoría de los tumores prácticamente desaparecieron o se redujeron considerablemente con la quimioterapia preoperatoria y Herceptin, la mama tuvo que ser tratada quirúrgicamente. Buzdar dijo que el equipo de investigación estudiará más detenidamente el efecto que el tratamiento pueda tener en el tipo de cirugía necesaria después de la quimioterapia.
Nueva prueba de sangre predice el pronóstico del cáncer de mama
Según un reciente estudio liderado por el M. D. Anderson que fuera publicado en el New England Journal of Medicine, las mujeres con cánceres de mama avanzados con más de cinco células tumorales circulando en la sangre pueden tener una forma de enfermedad más peligrosa.
Los hallazgos podrían conducir a tratamientos más adaptados a las necesidades de la paciente ahorrándole las quimioterapias más potentes o, de lo contrario, reconociendo qué pacientes necesitan terapias más agresivas al comienzo del tratamiento, dijo el Dr. Massimo Cristofanilli, profesor adjunto en el Departamento de Oncología Médica de Mama y autor principal del estudio.
«Esta es la primera vez que podemos estratificar a las pacientes con cáncer de mama metastásico según sus riesgos», dijo el Dr. Cristofanilli. La nueva tecnología permite aislar fiablemente con una prueba las células tumorales circulando en el torrente sanguíneo. Este estudio halló que la presencia de células cancerosas en la sangre pronosticaba con más precisión que el sitio de la enfermedad metastásica o la presencia de receptores de estrógeno en las células tumorales.
«Si podemos descubrir en una paciente recién diagnosticada la presencia de células tumorales en la sangre, tanto la paciente como el médico podrán tomar conciencia de que estamos tratando con un cáncer más agresivo que requiere un tratamiento acorde desde el principio», dijo el Dr. Cristofanilli.
Medicamento biológico es eficaz en el tratamiento de una forma rara de leucemia
El agente biológico Lipo-ATRA parece ser tan eficaz como la quimioterapia en algunos pacientes con una forma rara de leucemia, pero sin los riesgos y efectos secundarios negativos de la quimioterapia tradicional.
Los investigadores demostraron que aproximadamente un tercio de los pacientes con leucemia promielocítica aguda (LPA) pueden lograr una remisión libre de enfermedad a largo plazo con el medicamento, un hallazgo que abre las puertas al desarrollo de agentes biológicos para formas más comunes de leucemia.
«Esta es la primera vez que hemos visto pacientes curados potencialmente de una leucemia aguda sin el uso de quimioterapia», dijo el Dr. Elihu Estey, profesor en el Departamento de Leucemia del M. D. Anderson y principal investigador en este estudio.
El tratamiento tradicional de la LPA combina la idarubicina con la administración oral de ATRA (tretinoína), que es una forma de vitamina A. Al darse cuenta que es poco lo que se absorbe de la vitamina A cuando se deglute, los investigadores del M. D. Anderson trabajaron para encontrar una manera más efectiva de transportar el ATRA.
La solución fue encapsular ATRA en liposomas e inyectarlos, de manera que no sea metabolizado y permanezca más tiempo en los tejidos. El enfoque fue efectivo: de los 34 pacientes que recibieron Lipo-ATRA 10 permanecieron en remisión por un promedio de cinco años, a pesar de que nunca recibieron quimioterapia.
Nueva combinación de agentes reduce tumores pulmonares
De acuerdo a estudios realizados en el M. D. Anderson, una combinación de dos nuevos agentes es prometedora para el tratamiento del cáncer de pulmón.
En un estudio publicado en el número del 20 de octubre del Journal of the National Cancer Institute, los investigadores pusieron a prueba una terapia dirigida experimental: se trata del inhibidor de la farnesiltransferasa lonafarnib (conocido también como SCH66336) y el factor de crecimiento tipo insulina proteína de transporte 3 (IGFBP-3, por su sigla en inglés) en ratones implantados con tumores pulmonares humanos. El tratamiento combinado redujo los tumores a un 45% del tamaño de los tumores de los ratones no tratados. El tratamiento dio resultados aún en dosis bajas y no provocó efectos secundarios mensurables en los ratones.
«Juntos estos agentes actúan en la vía que es crítica para la supervivencia de una célula cancerosa», dijo Ho-Young Lee, Ph.D., profesor adjunto en el Departamento de Investigación Oncológica Médica de Tórax, Cabeza y Cuello y principal autor del estudio. También participaron científicos del U.S. Food and Drug Administration (Administración de Alimentos y Fármacos de los EE.UU.) y la Emory University. Ahora se están desarrollando los ensayos clínicos.
Si desea más información sobre este tema o si tiene preguntas acerca de los tratamientos, programas o servicios del M. D. Anderson, llame a la Línea de Información (800) 392-1611 (en los Estados Unidos) o al (713) 792-3245 (en Houston y afuera de los Estados Unidos).
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